兔兔得了 肺炎 |我們一起抗病的心路歷程

by pupuz1220
兔子 兔兔 肺炎

我只是個非常非常非常愛兒子的兔媽媽

這篇文章是我參考翻譯文獻資料、與醫師討論講解,以及自己與寶寶親身抗病的心路歷程

真心的,我希望你們永遠用不到這篇文章

泰瑞確診 肺炎 那天,我查了很多資料,想在醫生跟我討論病情療程的時候,至少能夠比較了解狀況,但是中文網站幾乎沒有關於兔子 肺炎 的文章

於是我決定把我們抗病這 15 天的心路歷程記錄下來


如果有人需要的時候,希望你們能大概知道即將面對的是什麼。
然後你們不孤單,我們也走過

關於兔兔的 肺炎

跟所有用肺部呼吸的哺乳類動物一樣,兔兔也有肺,也有可能生病發炎。

肺炎 (pneumonia)會直接影響呼吸系統,導致嚴重的呼吸困難,進而可能影響免疫下降、腸胃脹氣、肝臟發炎,甚至敗血症。

肺炎的發病惡化速度是很快的,依據不同年紀品種的兔兔,發病速度可能不太一定,但往往發現異狀的時候已經是有相當程度發炎的狀態了。

無論發病狀態是在哪個階段,請一定要盡快帶兔兔去看醫生
平常就要準備好除了家庭醫師以外的急診醫院,一發現兔兔有異常狀況,馬上就醫檢查治療,寧願虛驚一場也要盡快就醫

我們平常的家庭醫院是 亞馬森特寵專科醫院 ,24h 的急診醫院是 布達羊急診動物醫院。

肺炎 在兔兔身上的臨床症狀

兔兔是忍受度非常非常高的小動物,通常一開始都不會表現出什麼異狀,兔兔自己本身也可能一點也不覺得自己有什麼問題。開始出現臨床症狀的時候,往往已經是疾病發展到一定階段的時期了

兔兔可能出現的症狀

  • 不吃不喝 或 食慾下降(Anorexia or reduced appetite )
  • 呼吸困難 或 呼吸急促(Dyspnea and tachypnea)
  • 眼鼻出現大量分泌物
  • 精神衰弱全身無力
  • 打噴嚏 或 咳嗽

如果是病情發展到更嚴重的程度而還未得到治療,則可能出現這些症狀

  • 發燒 或 失溫
  • 眼睛嘴唇變藍(blue tinged)
  • 抬頭呼吸 或 張嘴呼吸
  • 咳嗽出血

發現泰瑞發病當晚,泰瑞除了食慾下降,只吃點心不吃飼料之外,沒有出現任何其他臨床症狀。
因為我們小瑞平常是完全不挑食非常愛吃的,所以一發現小瑞食慾異常,我們就馬上衝去急診醫院了

兔兔得到 肺炎 的可能病因

兔兔得到肺炎的可能原因有幾種狀況

  • 細菌感染(Pasteurella multocida、Chlamydia、Staphylococcus aureus )
  • 病毒感染(肋膜積水 Pleural effusion、Myxoma、Herpes)
  • 呼吸道吸入異物(煙霧灰塵、刺激過敏物、各種異物)

預防細菌、病毒感染,不外乎保持環境清潔乾爽,避免減少細菌病毒滋生。

然而呼吸道吸入異物,則常發生於「兔兔嗆到、噎到」,基本上是沒有什麼方式可以預防的,畢竟照護人不可能每一餐、每一口都控制兔兔的飲食狀況。由於兔兔不像貓貓會吐,當兔兔吃東西噎到,可能就會讓異物進入下呼吸道而感染發炎。兔兔很有可能在噎到的當下自行排除,然後繼續正常表現,而呼吸道的感染卻已經偷偷地正在發生了

跟我們的家庭醫師 朱醫師 與急診主治醫師討論過後,認為泰瑞這次生病的原因,應該就是因為吃東西噎到。

前一天其實泰瑞也沒有什麼異狀,一樣是正常的食慾活力。
當天白天我不在家,傍晚回家發現泰瑞整個白天都沒有吃飼料,只吃一點點草、化毛膏跟點心,我們就趕快去醫院掛急診了。

泰瑞是一隻 8 歲 的垂垂,發病的速度真的很快,不到 12 個小時肺部就已經大片感染發炎了

一定要準備好 緊急醫療基金


我們家 3 個孩子,我都有準備好各自 30 萬以上的緊急醫療基金(但我現在覺得完全還不夠)。
這筆錢不會用在日常的健檢、回診、洗牙,就是以防萬一需要大筆醫療費的時候。所以這次住院醫療,我們真的用盡心力,沒有保留的,做了所有該做的事了

參考資料: Pneumonia in RabbitsPneumonia caused by pathogens or cecal impaction in rabbits兔兔的呼吸道疾病、我們醫師的討論說明


在氧氣室裡的小瑞寶寶,還是好可愛

治療抗病歷程紀錄

泰瑞確診肺炎的當下,我們就直接住院,全天候 24 小時的住在氧氣室裡,醫生給予抗生素與各種藥物內科治療,全天候醫師醫助們都密切監控小瑞的病況與療程。

每位醫師都跟我們說過不只一次,「肺炎很麻煩,發病很快,康復很慢」。剛發病可能就會有 3-5 天的危險期,密切治療大約 1-2 週,後續如果康復出院,要持續治療 6-8 週,即使康復後也有相當的機率會復發⋯⋯

醫院每天有中午、晚上兩次的探視時段,我每天早晚都會去探視陪陪小瑞,醫師也會每天跟我說明小瑞當天的狀況

醫師有跟我說過一句話,我每天都會用這句話提醒自己:保持積極樂觀,小心謹慎,隨時做好最壞的打算。

真的非常感謝 布達羊急診動物醫院 全體醫療團隊,以及我們一直以來的家庭醫師,特別打來關心我們病情的 朱哲助 朱醫師

我寫下了我們住院抗病這 15 天的日記,為這段路做下紀念

9/23

整個白天都沒有吃飯,一直睡覺,只吃化毛膏跟活力源。

傍晚緊急送醫到布達羊急診,拍 X 光發現肺部都白了,確診肺炎。
當下住進 ICU 氧氣室,注射營養素點滴與抗生素,小瑞會自己吃一點點草,有前一天的便便

 

醫師說,其實泰瑞真的是有年紀了,以垂垂來說,8 歲真的已經算高齡了
肺炎發病的速度很快,康復時間又慢又難,我們只能盡力

9/24

拍 X 光有看到肺部發炎減少,可以看得到支氣管跟肺部周圍了,但是有腸胃脹氣的狀況,需要密切注意

血檢報告沒有脫水,免疫力有稍微起來一些 但小瑞不會自己吃飯了,只是灌食可以吃很多(20-25cc/餐),每天 4 餐

9/25

跟前一天狀況差不多,沒有惡化也沒有改善

小瑞還是很累很無聊,很想回家摸摸睡覺,小瑞還是一樣沒有擔心沒有害怕,只是很累很無聊

9/26

白血球下降,醫師表示這是預期內狀況,因為免疫系統正在抵抗病毒

肺炎狀況差不多,腸胃脹氣改善,但發現肝指數過高,擔心是肝扭轉,以泰瑞的年紀加上肺炎的狀況,就算要動手術,風險也是非常高的⋯⋯

聽到有可能是肝扭轉的那天晚上,我第一次走出醫院就開始爆哭。
想到這天可能就要跟小瑞告別,而我最愛的寶寶還在醫院辛苦的呼吸著,我只想趕快抱著小瑞回家陪寶寶到最後⋯⋯

幸好做超音波發現只是肝臟發炎,可以吃藥治療

 

但從這一天起,儘管我心裡還是抱持希望小瑞康復出院。
我開始覺得每一天都像是賺到的,每一天的相伴都好重要 ⋯⋯

9/27

半夜小瑞變得比較喘,很難灌食,不太吃飯了

跟醫師討論後,下午開始試著做高壓氧治療,一天 2 次,共 6 次

晚上去看小瑞終於站起來了,還把自己的下巴舔乾淨,好棒!
這幾天第一次看到寶寶不是趴著休息,會站起來洗臉臉了

9/28

半夜有做血檢,紅血球還是偏低(跟肺炎相關),肝指數雖然還是在標準值以上,但進步很多(下降了 200 多)!

小瑞喜歡高壓氧,在裡面很舒服,有便便尿尿,中午也有起身洗臉臉。
改成單耳打點滴後,耳朵可以垂下來的小瑞比較舒服,晚上摸摸頭有舒服磨牙,呼吸比較和緩(1.3/sec)

這兩天灌食吃的比較少(15-18cc/餐),還是有一點發燒(39.5度)

9/29

有吃多一些些(20cc/餐),呼吸還是偏快,但已經不會那麼喘了

早上10:00先移出氧氣室,住在普通病房觀察。
寶寶呼吸會有聲音,也比較快(1.4/sec),會起來走動晃晃

下午又發燒了(40度),回到氧氣室繼續休息。
紅白血球還是低,有打造血針,呼吸頻率差不多(1.1/sec),之前白血球中毒的狀況有比較緩解了

9/30

發燒有退了(39.5度),今天不喜歡灌食(10 cc/餐),有小顆便便

小瑞中午都有起來走動、洗臉、洗手手,摸摸也會一直磨牙,眼睛一樣圓圓亮亮的
精神比較好,會跑來跑去不給灌食,晚上也會一直洗下巴洗手手,還會跑去冰磚旁邊趴趴,有自己吃兩根草草

體溫還是偏高,肺炎的狀況差不多,腸胃正常,肝指數繼續下降不少

10/1(五)

小瑞 8 歲了!!!!!!!!
今天正式滿 8 歲囉寶寶

 

今天早上精神狀態差不多,小瑞也有洗手手洗臉臉,呼吸速度差不多

朱醫師打電話來關心小瑞,原來布達羊的馬醫師都有跟朱醫師討論病況跟療程
剛住院那幾天朱醫師也都很擔心,朱醫師看過檢查報告初判可能是吃東西嗆到,異物吸入而導致肺部感染發炎,呼吸困難也會導致腸胃脹氣,剛住院那幾天胃脹氣算是最危險期

但是現在有慢慢好轉,先不用太擔心生命危險。
朱醫師也有說到,或許之後我們可以有機會帶回家自己照顧,現在就好好慢慢的治療。我們一直都有好好全力配合醫院的療程,看小瑞精神狀況都不錯,沒有一直很痛不舒服的樣子,我想住院對小瑞的身體也是好的

 

晚上醫生說,現在的狀況都差不多,狀況還算穩定,該做的醫療會繼續做,但肺炎的狀況可能會變成慢性,要有長期抗戰的準備了

 

 

btw, 我今天去看身心科了

10/2

小瑞今天中午懶懶的,呼吸比較和緩一些(0.9/sec),還是會一直洗手手洗下巴弄乾淨

小瑞比較不喘了,也有退燒,醫生先把氧氣先停掉,用霧化器觀察瑞瑞狀況
晚上也還是沒有開氧氣,小瑞沒有特別喘或發燒,只是食慾還是差不多,會站起來洗耳朵好可愛

紅白血球都有開始在增加進步,不過還要等造血針發揮刺激效果,要再觀察一兩週

停氧觀察的樣子,寶寶真的好可愛

10/3

今天呼吸的狀況也還算不錯,沒有再那麼喘了,一樣是停氧觀察。

這兩天食量有變多了,灌食每次可以吃到 30-40 cc,超棒!(只是自己還不太主動吃)
體溫還是偏高(40 度),但精神活力差不多,摸摸也會趴扁扁的,一樣會磨牙牙

 

傍晚醫師有發現脖子長了一個團塊,不確定是什麼細菌感染,已經做細胞採樣,要等 3 – 5 天才有結果。
長在脖子的膿包很少見,這個團塊會影響食慾,不想吃飯。

因為膿包採樣有傷口也會痛痛,晚上又變喘了(1.3/sec),繼續給氧氣。 有拍 X 光,肺炎狀況差不多,其他部位也都正常

10/4

還是有持續給氧氣,呼吸速度偏快(1.2/sec),但沒有那麼喘的感覺

精神好很多了,眼睛圓圓大大,也會站起來走一下,洗手洗身體,還會挖毛巾挖洞
會喝滿多水,灌食也吃比較好了

但是晚上又變喘了,肺炎差不多沒有變嚴重,胃部比較多水
造血針有在作用,但是因為感染的關係,白血球跟免疫還是不夠,肝指數還是偏高,會再上點滴、促進腸胃蠕動

10/5

呼吸偏快(1.4/sec),脖子腫塊沒有變大

醫生說一直都有打抗生素,所以先不用擔心齒根發炎的可能

食慾喝水都有進步,灌食有越吃越多,手餵小麥草也會吃。
今天體溫還算正常(39.2度),帶了一些點心草去,但寶寶還是不想自己吃東西

10/6

小瑞精神差不多,都會洗手手洗臉臉,也會洗屁屁洗腳腳

呼吸狀況差不多(1.3/sec),休息的時候呼吸會比較緩和(1.1/sec)
血檢都有進步! 紅血球在慢慢回升,肝指數也進步很多,白血球回到正常值了,腎指數也回到正常值
灌食食慾差不多,精神不錯還會偷咬醫生

10/7

體溫這幾天都還ok(39度),會自己吃一些些草草,精神食慾差不多(草粉會吃 20-25cc)
今天醫助還有給我看醫師今天拍到的影片,小瑞自己主動吃了草草,真的好乖好棒喔 ~

膿包的細菌結果出來了。
這種細菌抗藥性很強,只對一種很新的藥有效,但是這種藥用在兔兔身上的資料很少。
醫師說,這種膿包就算消下去,以泰瑞的年紀,開刀手術挖除的風險也很高,而之後抵抗力下降還是有可能會再長

但是醫師覺得,目前生命狀況比較穩定,等明天血檢狀況再決定要怎麼用藥

 

今天陪了小瑞 2 小時,很謝謝醫助們每次都讓我們有更久的探視陪伴時間
突然聞到小瑞身上的味道變了,不再是草香味了,臉臉也沒有圓圓的。
我一直摸摸頭摸摸下巴,小瑞都一直磨牙,比較舒服趴著扁扁的。 跟之前的每天一樣,我跟小瑞說很多謝謝與愛,今天我也跟小瑞說:累了就休息吧寶寶,媽媽好愛你,最愛你

 

 

回家的路上一直擔心小瑞是不是真的好不起來了,以後再也不能跑跑吃喜歡的東西怎麼辦⋯⋯
我想到小瑞之後還要繼續住在氧氣室,繼續不想吃飯,覺得真的好心疼⋯⋯
我的寶寶最喜歡吃吃喝喝蹦蹦跳了⋯⋯

 

 

到家不久,就接到醫院的電話,小瑞突然變的很虛弱,可能有敗血症的狀況,我們請醫師急救,然後趕去醫院
小瑞就這麼快的,慢慢的,睡著畢業了

我們趕到醫院,小瑞已經睡著了,小鼻子不會再動了
再也沒有生病吃藥住院打針了


7.5 歲,做完健檢回家的小瑞寶寶

其實以小瑞的基因骨質,五歲就開始進入熟齡期了。

只是我一直都把小瑞保護的好好的、照顧的好好的,我們小瑞一直都像個小寶寶,圓滾滾毛茸茸、吃喝多、便便多、蹦蹦跳跳,時間好似沒在泰瑞身上留下痕跡。每半年的健檢,每個月的回診保養,我真的以為我們可以戰勝時間,熟齡衰老還離我們好遠好遠。

我以為「熟齡衰老」的樣子都會是慢性病器官衰竭、食慾活力日漸下降,會有慢性病,會時常回診吃藥控制
我一直很害怕那種時候,因為我覺得小瑞不會喜歡那樣的生活,而我從來不讓小瑞不快樂

現在才知道「熟齡衰老」也可能是突然就生病,生了病會迅速發作而很難康復

小瑞從來不知道什麼是擔心害怕,一直都是樂天小憨寶,從小到大都沒有生過病,一生病就生了一場大病。

我們小瑞真正經歷到衰老病痛的時間就是這 15天。

每天都在一起的我們,就那麼一天我不在家,小瑞就第一次噎到,就那麼半天引發成肺炎了。

醫生一直跟我說,肺炎的發病真的很快,又很難治好,泰瑞已經是八歲的垂耳兔了,我們只能盡力。
但是我們還是好努力,每天早晚看著住在氧氣室內的小瑞,每天聽著醫生講解病況療程,真的好希望這一切只是一場惡夢,好捨不得小瑞那小小的身體,不能回家蹦蹦跳跳、吃吃喝喝,只能在醫院裡努力對抗病毒

住院第十五天,醫助還給我看小瑞下午自己吃草的影片,醫生說現在呼吸狀況比較穩定了,但是還有一些感染的狀況比較麻煩,能做的我們都做了。

那天我一直摸著小瑞,像之前一樣說:「謝謝小瑞寶,謝謝寶寶今天也活下來,媽咪最愛你」。其實我感覺到小瑞很累了,身上的味道不一樣了,我只跟小瑞說:「寶寶累了就休息,沒關係,媽媽陪你」

回家的路上我一直哭著,我好捨不得小瑞以後不能離開氧氣箱、不能在家裡跳上跳下、不能吃各種草草菜菜,好希望這一切可以結束,好捨不得小瑞不能像一直以來那樣快樂。

小瑞也是,也不喜歡再這樣下去。

回家後不久,就接到醫院的電話,小瑞突然變得虛弱,可能有敗血症的狀況。當我們趕回醫院,小瑞就已經睡著畢業了。

我抱著小小的身體回家,摸著小瑞不會再動的小鼻子,柔柔順順的毛毛耳朵

謝謝小瑞寶寶,謝謝寶寶一直活下來,謝謝寶寶也愛媽媽

以後就沒有吃藥打針、沒有抽血檢查、沒有住院治療了。小瑞寶寶,你愛去哪就去哪,想做什麼就做什麼,媽咪真的好愛你,全宇宙最愛你

每一天每一天,吃飽早午餐,倒地就睡午覺的小瑞寶寶

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